马天明和阿力被绑至丁四爷面前，得知小四沦为毒瘾。质问丁四爷对待的原因，却遭到威胁，要求交出章娜娜。马天明拒不交代，丁四爷威胁扔入河中，勒令第二天新闻见证章家血仇。马天明为自己和兄弟求情，揭露朱天德、陶成凯等人的秘密，提出以五百万换取性命，但要小四作人质。
薛宁将两万元与马天明一同带到苏院长处，揭示马天明和法国教授合影的真相。薛宁解释白茱莉和马天明一直救济流浪儿童，因而被卷入牛二的勾当。苏院长理解不了为何只偷了两万元，薛宁解释流浪儿童对牛二怀有怨恨。白茱莉得知章娜娜的身世，决定留下照顾她。
调查组因朱天德问题受责罚，陶成凯与处长争论。陶成凯与李泉发生争执，导致陶成凯开枪伤人。陶成凯将赔偿金交给马天明，表示短时间内不再出现，但朱天德仍留在医院。医生协会登记医生信息，陈振源索要马天明的资料，苏院长交给了他。医院纷争和个人问题交织，形势复杂。
马天明策划让蔡里昆成为专职司机，通过面试和修车展示他的才能，最终成功说服苏院长。医院内外的权谋愈发错综复杂。
